Ta članek je namenjen vsem lastnikom hišnih ljubljenčkov, ki s svojimi ljubljenčki ravnajo potrpežljivo in skrbno. Tudi če odidejo, bodo čutili vašo ljubezen.

01 število hišnih ljubljenčkov z odpovedjo ledvic iz leta v leto narašča

Akutna ledvična odpoved je delno reverzibilna, kronična ledvična odpoved pa je popolnoma ireverzibilna. Lastniki hišnih ljubljenčkov lahko naredijo samo tri stvari:

1: Opravite dobro delo v vseh podrobnostih življenja in ne dovolite, da imajo hišni ljubljenčki odpoved ledvic, razen nesreč;

2: Akutna odpoved ledvic, zgodnji pregled, zgodnje zdravljenje, ne oklevajte, ne odlašajte;

3: Prej ko je kronična ledvična odpoved odkrita in zdravljena, daljša je življenjska doba;

02 Zakaj je odpoved ledvic težko okrevati

Obstajata dva glavna razloga, zakaj je odpoved ledvic grozna in jo je težko zdraviti:

1: Kot je bilo že omenjeno, se akutna ledvična odpoved, ki jo povzročita zastrupitev in lokalna ishemija, lahko odpravita, ostalo pa je ireverzibilno. Enkrat pravo poškodbo ledvične funkcije je težko obnoviti in na svetu ni pravega zdravila za odpoved ledvic hišnih ljubljenčkov, vse to so hranila in dodatki;

2: Vsi vemo, da je ledvica rezerviran organ našega telesa, to pomeni, da imamo dve ledvici. Če je eden poškodovan, lahko telo še vedno normalno deluje in bolezni ne bomo čutili. Ledvica pokaže simptome šele, ko izgubi skoraj 75 % svoje funkcije, zato je ledvična odpoved bolj ali manj pozna, ko jo najdemo, na voljo pa je malo možnosti zdravljenja.

Ko je ledvična funkcija izgubljena za 50 %, je notranje okolje še vedno stabilno in je skoraj nemogoče odkriti težave; Izguba ledvične funkcije je 50-67%, izgubljena je sposobnost koncentracije, biokemična vrednost se ne bo spremenila in telo ne bo pokazalo učinkovitosti, vendar se bodo nekateri prospektivni testi, kot je SDMA, povečali; Izguba ledvične funkcije je bila 67-75 % in v telesu ni bilo očitnega delovanja, vendar sta se biokemična sečninski dušik in kreatinin začela dvigovati; Več kot 75 % izgube ledvične funkcije je opredeljenih kot odpoved ledvic in napredovala uremija.

Najbolj očitna manifestacija akutne odpovedi ledvic je hitro zmanjšanje urina hišnega ljubljenčka, zato zahtevam od vsakega lastnika hišnega ljubljenčka, da vsak dan opazuje količino urina svojega ljubljenčka. To je zelo težko za lastnike hišnih ljubljenčkov, ki pogosto pustijo mačke in pse prosto ven, zato je pogosto zadnji trenutek, da ti ljubljenčki zbolijo.

03 nekateri bolniki z akutno odpovedjo ledvic lahko okrevajo

Čeprav ima akutna ledvična odpoved pri ledvični odpovedi hiter začetek in akutne simptome, je še vedno mogoče ozdraviti, zato je zelo pomembno, da se izognemo pojavu akutne ledvične odpovedi in poiščemo vzrok bolezni. Akutno odpoved ledvic večinoma povzroči lokalna ishemija, blokada sečil in zastrupitev.

Na primer, 20 % krvne oskrbe srca poteka v ledvicah, medtem ko 90 % krvi v ledvicah prehaja skozi ledvično skorjo, zato je ta del najbolj ranljiv za ishemijo in poškodbe, ki jih povzročajo strupi. Zato pogosto ugotavljamo, da so bolezni ledvic in srca pogosto medsebojno povezane. Ko je eden slab, bo drugi organ ranljiv in nagnjen k boleznim. Pogosti vzroki ledvične odpovedi zaradi ishemije so huda dehidracija, močne krvavitve in opekline.

Če do dehidracije, krvavitev in opeklin ni lahko priti, je najpogostejša indukcija akutne ledvične odpovedi v vsakdanjem življenju akutna ledvična odpoved, ki jo povzroči blokada sečil. Pogosto gre za kamne v mehurju in sečnici, zamašitev kristalov, uretritis, oteklino in zamašitev urinskega katetra. Blokada povzroči kopičenje v urinarnem traktu, blokirano glomerulno filtracijo, povečan nebeljakovinski dušik v krvi, kar povzroči nekrozo glomerularne bazalne membrane. To situacijo je enostavno oceniti. Dokler je urin zaprt več kot 24 ur, moramo biokemično testirati, da ne pride do odpovedi ledvic. Tovrstna ledvična odpoved je tudi edina ledvična odpoved, ki se lahko popolnoma pozdravi v nekaj dneh, če pa se odloži, bo verjetno v nekaj dneh poslabšala bolezen ali prešla v kronično ledvično odpoved.

Več podvrst akutne ledvične odpovedi povzroči zastrupitev. Vsakodnevno uživanje grozdja je eno, največ pa nepravilna uporaba zdravil. V vodi in elektrolitu reabsorbirane glomerulne filtracijske tekočine so epitelijske celice ledvičnih tubulov izpostavljene naraščajočim koncentracijam strupov. Izločanje ali reabsorpcija strupov v epitelijskih celicah ledvičnih tubulov lahko povzroči kopičenje strupov v celicah do visoke koncentracije. V nekaterih primerih je toksičnost metabolitov močnejša od toksičnosti predhodnih spojin. Ključno zdravilo tukaj je "gentamicin". Gentamicin je pogosto uporabljeno gastrointestinalno protivnetno zdravilo, vendar ima veliko nefrotoksičnost. V večini primerov, tudi v bolnišnici, če sta diagnoza in zdravljenje neustrezna, je enostavno povzročiti akutno ledvično odpoved, ki jo povzročajo toksični učinki.

Močno priporočam, da lastniki hišnih ljubljenčkov poskušajo ne injicirati gentamicina, kadar lahko izbirajo. Poleg tega morajo biti hišni ljubljenčki s slabimi ledvicami pozorni na zdravila. Večina protivnetnih zdravil bo v kontraindikacijah kazala na ledvično insuficienco. Previdno uporabljajte cefalosporine, tetracikline, antipiretike, analgetike itd.

04 kronična ledvična odpoved zahteva oskrbo bolnika

Za razliko od akutne odpovedi ledvic je kronično odpoved ledvic skoraj težko odkriti in v zgodnji fazi nastopa ni očitnih simptomov. Morda bo urina več kot običajno, vendar v vsakdanjem življenju ne moremo soditi, da je to posledica povečanja volumna urina zaradi vročine, več aktivnosti in suhe hrane. Poleg tega je težko ugotoviti vzrok kronične odpovedi ledvic. Trenutno lahko kot referenco uporabimo glomerularne bolezni, kot so nefritis, prirojena genetska nefropatija, obstrukcija sečnice ali kronična odpoved ledvic brez pravočasnega zdravljenja.

Pri akutni odpovedi ledvic lahko okrevanje pospešimo tudi s povečano oskrbo s pitno vodo, subkutanim injiciranjem vode, dializo in drugimi metodami za presnovo toksinov in zmanjšanje obremenitve ledvic. Pri kronični odpovedi ledvic ni mogoče obnoviti delovanja ledvic. Edino, kar lahko storimo, je, da zmanjšamo hitrost ledvične poškodbe in podaljšamo življenje hišnih ljubljenčkov z znanstveno hranjenjem in nekaterimi hranili, kot so dodatki kalcija, uporaba eritropoetina, uživanje hrane na recept in zmanjšanje vnosa beljakovin. Druga stvar, ki jo je treba opozoriti, je, da bo veliko ledvično odpoved spremljalo zmanjšano delovanje trebušne slinavke in celo pankreatitis, ki prav tako potrebuje pozornost.

Najboljši način za spopadanje s kronično odpovedjo ledvic je, da jo odkrijemo zgodaj. Prej ko se najde, bolje je mogoče ohraniti življenjsko stanje. Pri mačkah, ko so biokemični testi dušika sečnine, kreatinina in fosforja normalni, lahko SDMA redno preverjamo enkrat letno, da ugotovimo, ali obstaja začetna kronična odpoved ledvic. Vendar ta test ni točen za pse. Šele leta 2016 smo v ZDA začeli preučevati, ali je ta test mogoče uporabiti na psih. Ker se vrednost testa zelo razlikuje od vrednosti pri mačkah, je ni mogoče uporabiti kot diagnostični indeks za pse v zgodnji fazi kronične odpovedi ledvic. Na primer, 25 je konec 2. faze ali celo začetek 3. faze kronične ledvične odpovedi pri mačkah, pri psih pa nekateri učenjaki menijo, da celo v obsegu zdravja.

Kronična ledvična odpoved mačk in psov ne pomeni smrti, zato naj lastniki hišnih ljubljenčkov zanje skrbijo potrpežljivo in skrbno ter miroljubno. Ostalo je odvisno od njihove usode. Pri mački, ki sem jo prej dal kolegom, so pri 13 letih ugotovili kronično odpoved ledvic. Pravočasno so jo znanstveno hranili z zdravili. Do 19. leta, razen nekaj staranja kosti in črevesja in želodca, so ostali zelo dobri.

Ob odpovedi ledvic hišnih ljubljenčkov imajo lastniki hišnih ljubljenčkov malo izbire, tako da dokler aktivno zdravijo, vzgajajo in prehranjujejo znanstveno v okviru svojih zmožnosti, je zelo, zelo težko ali celo skoraj nemogoče popolnoma obnoviti normalno vrednost. Dobro je imeti kreatinin in sečninski dušik v normalnem območju in nekoliko višje. Njihov blagoslov je, da si opomorejo. Če končno odidete, se bo lastnik ljubljenčka potrudil po svojih najboljših močeh. Življenje je vedno reinkarnacija. Morda se bodo kmalu spet vrnili k vam, če le boste pripravljeni verjeti.