Očesni izcedek (epifora) pri mačkah

Kaj je epifora?
Epifora pomeni prelivanje solz iz oči. To je bolj simptom kot posebna bolezen in je povezana z različnimi stanji. Običajno nastane tanek film solz za mazanje oči, odvečna tekočina pa odteče v nazolakrimalne kanale ali solzne kanale, ki se nahajajo v kotu očesa poleg nosu. Nazolakrimalni kanali odvajajo solze v zadnji del nosu in žrela. Epifora je najpogosteje povezana z nezadostnim odvajanjem solznega filma iz očesa. Najpogostejši vzrok za nezadostno drenažo solz je zamašitev nazolakrimalnih kanalov ali slabo delovanje veke zaradi deformacije. Epifora je lahko tudi posledica čezmernega nastajanja solz.

Kakšni so znaki epifore?
Najpogostejši klinični znaki, povezani z epiforo, so vlažnost ali mokrota pod očmi, rdečkasto rjavo obarvanje dlake pod očmi, neprijeten vonj, draženje kože in okužba kože. Mnogi lastniki poročajo, da je obraz njihove mačke nenehno vlažen in morda celo vidijo solze, ki tečejo z obraza njihove ljubljenke.

Kako se diagnosticira epifora?
Prvi korak je ugotoviti, ali obstaja osnovni vzrok za čezmerno nastajanje solz. Nekateri vzroki za povečano nastajanje solz pri mačkah vključujejo konjunktivitis (virusni ali bakterijski), alergije, poškodbe oči, nenormalne trepalnice (distichia ali ektopične migetalke), razjede roženice, okužbe oči, anatomske nepravilnosti, kot je zavihanje vek (entropij) ali zavihanje podočnjaki (ektropij) in glavkom.

"Prvi korak je ugotoviti, ali obstaja osnovni vzrok za prekomerno proizvodnjo solz."
Ko so resnejši vzroki epifore odpravljeni, je treba ugotoviti, ali prihaja do pravilne in zadostne drenaže solz. Opravi se temeljit očesni pregled, pri čemer se posebna pozornost posveti nazolakrimalnim kanalom in bližnjim tkivom ter išče znake vnetja ali drugih nepravilnosti. Obrazna anatomija mačke lahko igra vlogo pri tem stanju. Nekatere pasme (npr. perzijci in himalajci) imajo ploščate ali stisnjene obraze (brahicefali), ki ne omogočajo pravilnega odtekanja solznega filma. Pri teh hišnih ljubljenčkih solzni film ne vstopi v kanal in se enostavno odkotali z obraza. V drugih primerih lasje okoli oči fizično ovirajo vhod v nazolakrimalne kanale ali pa ostanki ali tuje telo tvorijo čep v kanalu in preprečujejo odtekanje solz.

Eden najpreprostejših testov za oceno drenaže solz je, da v oko kanete kapljico fluoresceinskega madeža, držite mačjo glavo rahlo navzdol in opazujete drenažo v nosu. Če drenažni sistem deluje normalno, je očesni madež v nosu viden v nekaj minutah. Neopazovanje madeža ne pomeni dokončne diagnoze zamašenega nazolakrimalnega kanala, vendar kaže na potrebo po nadaljnji preiskavi.

Kako se zdravi epifora?
Če obstaja sum, da je nazolakrimalni kanal zamašen, bodo vašo mačko anestezirali in v kanal vstavili poseben instrument za izpiranje vsebine. V nekaterih primerih se solzna točka ali odprtina morda ni odprla med razvojem vaše mačke, in če je temu tako, jo je mogoče kirurško odpreti med tem postopkom. Če so kanali zoženi zaradi kroničnih okužb ali alergij, lahko izpiranje pomaga razširiti kanale.

Če je vzrok povezan z drugim očesnim stanjem, bo zdravljenje usmerjeno na primarni vzrok, kar lahko vključuje operacijo.

Kaj lahko naredim za barvanje?
Obstaja veliko zdravil, ki so bila priporočena za odstranjevanje ali odpravo madežev na obrazu, povezanih s čezmernimi solzami. Nobena od teh se ni izkazala za 100-odstotno učinkovito. Nekatera zdravila brez recepta so lahko škodljiva ali poškodujejo oči.

Nizki odmerki nekaterih antibiotikov niso več priporočljivi zaradi nevarnosti razvoja odpornosti bakterij na antibiotike, zaradi česar so ti dragoceni antibiotiki brez vrednosti za uporabo pri ljudeh in veterinarjih. Nekateri izdelki brez recepta so bili predlagani, vendar se v raziskavah niso izkazali za učinkovite.

Ne uporabljajte nobenega izdelka brez posveta z veterinarjem. Izogibajte se uporabi izdelkov, ki vsebujejo vodikov peroksid, v bližini oči, saj lahko ti izdelki povzročijo resno škodo, če nenamerno brizgnete v oči.

Kakšna je napoved za epiforo?
Če osnovnega vzroka ni mogoče najti in zdraviti, bo večina bolnikov z epiforo doživljala občasne epizode vse življenje. Če obrazna anatomija vaše mačke onemogoča ustrezno drenažo solznega filma, je verjetno, da bo določena stopnja epifore vztrajala kljub vsem prizadevanjem za zdravljenje. V mnogih primerih morda ne pride do večjih težav, madeži zaradi solz pa so lahko kozmetični. Vaš veterinar se bo pogovoril o podrobnostih stanja vaše mačke in določil posebne možnosti zdravljenja in prognozo za vašo mačko.